Тезисно: 1⃣ Вопрос назначения или неназначения статинов - это действительно вопрос сердечно-сосудистого риска пациента. Если вы здоровы, примерно сориентироваться о риске поможет алгоритм SCORE2 (работает с 40 лет). Здоровы в данном контексте - нет ССЗ атеросклеротического характера (ИБС), ХБП, сахарного диабета; 2⃣ Если уровень общего холестерина >8 и/или ЛПНП >4,9 ммоль/л, статины нужны, потому что сердечно-сосудистый риск при таком холестерине - высокий. И никак иначе. И здесь врач уже не смотрит на то, насколько вы молоды, активны и так далее. Почему. Потому что риск возникновения атеросклероза (=бляшек в сосудах) зависит от времени экспозиции высокого ЛПНП. Иначе говоря, чем дольше вы не снижаете такой ЛПНП препаратами, тем выше риск атеросклероза артерий; 3⃣ Нюанс. Если высокий уровень холестерина и/или ЛПНП - единственный фактор риска в вашем случае, липидограмма должна быть выполнена дважды с интервалом минимум 1-2 недели, одна из липидограмм обязательно должна быть натощак. Получили аналогичные цифры - статин назначается. (С)
Перейти в ветку обсуждения в Telegram