Витамин B12 — не просто «для крови». Он — ключевой кофермент в метилировании ДНК, синтезе миелина и выработке серотонина/дофамина. Его дефицит развивается медленно, маскируясь под «усталость», «возраст» или «стресс». Но при этом — обратим на ранних стадиях и необратим при запущенном повреждении нервов.
Вот 16 сигналов, на которые стоит обратить внимание — особенно если вы:
- веган/вегетарианец,
- старше 50 лет (↓ выработка внутреннего фактора),
- принимаете ингибиторы протонной помпы (омепразол и др.),
- страдаете болезнью Крона, целиакией или после операций на ЖКТ.
🧠 Нейропсихиатрические симптомы (часто принимают за «возраст» или «депрессию»)
- «Туман в мозгу» — трудности с концентрацией, «словесные провалы».
- Депрессия/раздражительность — B12 участвует в синтезе САМ-э → ↓ метилирование → ↓ серотонин/дофамин.
- Проблемы с памятью — у пожилых может имитировать деменцию («псевдодеменция при B12-дефиците»).
- Галлюцинации, паранойя — при тяжёлом дефиците (редко, но бывает).
🧬 Неврологические признаки (нервная система в опасности!)
- Покалывание/«мурашки» в пальцах рук и ног — демиелинизация периферических нервов.
- Нарушение походки, неустойчивость — повреждение задних и боковых столбов спинного мозга («фуникулярный миелоз»).
- Снижение вибрационной чувствительности — пациент не чувствует вибрации камертона на лодыжках/коленях.
- Плохая координация мелких движений — трудно застегнуть пуговицы, писать от руки.
❤️ Сердечно-сосудистые и общие проявления
- Постоянная усталость — при мегалобластной анемии: эритроциты крупные, но малочисленные → ↓ перенос O₂.
- Бледная или лимонно-жёлтая кожа — гемолиз дефектных эритроцитов → ↑ непрямой билирубин.
- Одышка и сердцебиение — сердце компенсирует гипоксию → тахикардия, даже в покое.
- Гладкий, ярко-красный, болезненный язык (глоссит) — атрофия сосочков → «лакированный» язык.
👁️ Сенсорные нарушения
- Затуманенное/двоение в глазах — демиелинизация зрительного нерва (ретробульбарный неврит).
- Шум в ушах — редко, но возможен при поражении слухового нерва.
🍽️ ЖКТ и прочее
- Язвочки во рту (афтозный стоматит) — нарушение регенерации слизистой.
- Необъяснимая потеря веса — из-за снижения аппетита, изменений вкуса (металлический привкус), нарушения всасывания.
📌 Важно знать
- Уровень B12 в сыворотке — не всегда надёжен. При сомнениях проверяйте:
→ Метилмалоновую кислоту (ММК) — ↑ при истинном дефиците,
→ Гомоцистеин — ↑ при дефиците B12, B6, фолата.
- Норма B12 в РФ (190–900 пг/мл) — завышена. По мнению многих экспертов, при уровне < 400 пг/мл уже возможны нейропсихиатрические симптомы.
- Лечение:
→ При анемии/неврологии — внутримышечные инъекции (гидроксокобаламин),
→ При профилактике/лёгком дефиците — подъязычные таблетки 1000–2000 мкг/день (всасываются пассивно, без внутреннего фактора).
«Не ждите анемии. Неврологические симптомы могут развиться задолго до падения гемоглобина»
— рекомендация Европейского общества по изучению B12-дефицита (2024).
Хочешь худеть разумно — без вреда для здоровья?
— Чат для похудения: https://t.me/semaglu
— YouTube-канал: https://youtube.com/@vroman77?si=Iajn4pXmFU-9XcCx
— Rutube-канал: https://rutube.ru/channel/7252211/
Подписывайся — здесь нет моды на голодание, только наука и забота о теле.
