• Исследования показывают, что популярные препараты для снижения веса после бариатрической операции могут оказывать дополнительное положительное влияние на сердечно-сосудистую систему

    • Опубликовано: 2025-07-29 11:54:30



      Исследования показывают, что популярные препараты для снижения веса после бариатрической операции могут оказывать дополнительное положительное влияние на сердечно-сосудистую систему

       

      Новое исследование, представленное на Европейском конгрессе по ожирению (ECO25) в Малаге, Испания (11–14 мая), показало, что препараты ГПП-1 RA , такие как семаглутид и лираглутид , могут значительно снизить риск сердечных приступов, инсультов и других серьезных сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ожирением и диабетом 2-го типа, которым не удалось добиться достаточного эффекта после бариатрической операции.

       

      Исследование показало, что добавление GLP-1 RA после операции связано с снижением риска развития серьезных сердечно-сосудистых событий (MACE) или смерти на 67% по сравнению с пациентами, прошедшими только хирургическое лечение.

       

      «Эти результаты дают важную первичную клиническую информацию», — говорит соавтор исследования профессор Орна Регес из Университета Ариэля и медицинского центра «Клалит» в Израиле.
      «В реальной жизни люди с ожирением и диабетом 2 типа подвержены высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний. Наши данные показывают, что начало приёма GLP-1 RA после операции может помочь достичь устойчивого снижения веса и уровня глюкозы — на уровне тех, у кого операция прошла успешно, — а также снизить долгосрочный риск MACE».

      Как действует GLP-1 RA?

      Такие препараты, как семаглутид (Оземпик, Вегови) и лираглутид (Саксенда, Виктоза) , вводятся один раз в неделю и:

      • Имитируют естественные гормоны инкретины
      • Снижают уровень сахара в крови после еды
      • Замедляют пищеварение
      • Усиливают чувство сытости, снижая аппетит
       

      Методология исследования

      Исследователи проанализировали данные 822 пациентов (в возрасте от 24 лет и старше) с ожирением (ИМТ ≥30) и диабетом 2-го типа, перенёсших бариатрическую операцию (рукавная гастропластика или шунтирование) в период с 2008 по 2018 год в медицинском центре «Клалит» (Израиль).

       
      • 411 пациентов начали принимать ГПП-1 РА после операции (76 % — семаглутид, 13 % — лираглутид)
      • 411 — только операция (контрольная группа)
      • Пациенты были сопоставлены по полу, возрасту, индексу массы тела и сроку после операции
      • Средний период наблюдения — 1,7 года
       

      Ключевые результаты:

      • Новые случаи MACE или смерть по любой причине:
        • Только операция: 13 из 411 (3,2%)
        • Операция + GLP-1 RA: 5 из 411 (1,2%)
        • Снижение риска на 67 %
      • У пациентов, начавших приём GLP-1 RA, изначально был выше индекс массы тела и уровень глюкозы , но со временем эти показатели снизились до уровня контрольной группы
      • Улучшение метаболического контроля и снижение веса были достигнуты даже у тех, у кого эффект после операции был недостаточным
       

      Ограничения и перспективы

      Исследование ограничено небольшой выборкой и ретроспективным дизайном. Однако это первые реальные данные , указывающие на кардиопротекторный эффект рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 после бариатрической операции.

       

      «На следующем этапе мы планируем применить метод имитации целевого исследования, чтобы глубже изучить эту взаимосвязь», — добавила профессор Регес.

      Профессор Дрор Дикер из Медицинского центра имени Рабина подчеркнул:

      «Эти результаты дополняют растущий объём данных о пользе агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 для сердца и подчёркивают их потенциал в качестве дополнительной терапии для пациентов с ожирением».


      Хотите узнать больше о том, как правильно применять семаглутид и тирзепатид, как сочетать их с питанием и восстановлением после операции?
      Подписывайтесь на каналы, где я делюсь своим опытом похудения и рассказываю о последних научных исследованиях.

       

      👉 Чат для похудения: семаглутид, тирзепатид, Оземпик и др.
      👉 Группа ВКонтакте
      👉 Личный канал Романа Воровицкого

       

       

      Автор статьи: Роман Воровицкий