Выяснилось, что инъекционные препараты для лечения ожирения в реальных условиях приводят к меньшей потере веса

Опубликовано: 2025-07-28 14:37:54

Исследование, проведённое в Кливлендской клинике, показало, что популярные инъекционные препараты для похудения — семаглутид и тирзепатид — в реальной клинической практике приводят к меньшему снижению массы тела по сравнению с данными рандомизированных исследований. Основные причины — преждевременное прекращение лечения и приём поддерживающих доз, которые ниже оптимальных . Исследование опубликовано в авторитетном журнале Obesity .

Ведущий автор исследования, доктор Гамлет Гасоян из Центра исследований в области ценностно-ориентированной медицинской помощи Кливлендской клиники, отметил:

«Наше исследование показывает, что пациенты, получающие лечение от ожирения с помощью семаглутида или тирзепатида, в обычных условиях теряют в среднем меньше веса, чем в ходе контролируемых клинических испытаний. Это связано с более частым прекращением терапии и использованием недостаточных доз в повседневной практике».

Семаглутид (торговые названия — Wegovy , Ozempic ) и тирзепатид (Zepbound , Mounjaro ) — одобренные FDA препараты, эффективные как при лечении диабета 2 типа, так и при хроническом ожирении. Однако, как показало исследование, их реальная эффективность сильно зависит от соблюдения режима лечения.

Ключевые данные исследования:

• В исследование был включён 7881 взрослый пациент с индексом массы тела более 39 (тяжёлая степень ожирения).
• Среди участников — 1320 человек с преддиабетом (HbA1c 5,7–6,4 %).
• Наблюдение проводилось с 2021 по 2023 год и завершилось в декабре 2024 года.

Результаты по снижению веса:

• Более 20% пациентов прекратили приём препаратов в первые 3 месяца .
• 32% — прекратили через 3–12 месяцев .
• Более 80% принимали препараты в низких поддерживающих дозах :
  • ≤1 мг семаглутида
  • ≤7,5 мг тирзепатида

Потеря веса за 12 месяцев:

• Прекратили лечение раньше срока — 3,6% от исходного веса
• Прекратили позже — 6,8%
• Не прекращали лечение — 11,9%
• Приём высоких доз :
  • Семаглутид — 13,7%
  • Тирзепатид — 18%

Тирзепатид показал лучшие результаты по сравнению с семаглутидом, особенно при применении высоких доз.

Факторы, повышающие вероятность снижения веса на ≥10%:

• Продолжение лечения (или прекращение позже)
• Приём высокой поддерживающей дозы
• Приём тирзепатида (а не семаглутида)
• Женский пол

Влияние на уровень сахара в крови у пациентов с преддиабетом:

Нормализация уровня HbA1c (≤5,6 %) наблюдалась у:

• 33% — прекративших лечение на ранней стадии
• 41% — прекративших позже
• 67,9% — продолжающих терапию

«У большинства пациентов с преддиабетом уровень сахара в крови нормализовался после продолжения лечения. Прекращение терапии, особенно на ранних этапах, негативно сказывается как на весе, так и на метаболическом контроле», — подчеркнул доктор Гасоян.

Почему пациенты бросают лечение?

Наиболее частые причины:

• Высокая стоимость препаратов
• Проблемы со страховкой
• Побочные эффекты
• Дефицит лекарств

В настоящее время проводятся дополнительные исследования, чтобы выяснить, какие стратегии помогают пациентам сохранять достигнутый результат после отмены препаратов.

Хотите узнать, как избежать плато, правильно подобрать дозу и надолго сохранить результат?
Присоединяйтесь к сообществу людей, которые прошли путь похудения с помощью семаглутида, тирзепатида и других современных препаратов. Здесь вы найдёте поддержку, советы и реальные истории успеха.

👉 Присоединиться к чату в Telegram
👉 Перейти на форум о похудении
👉 Подписаться на группу ВКонтакте (@club224239893)
👉 Читать на Дзене

 

Автор материала — Роман Воровицкий